सुरक्षा सूचकहरू
इन्फेक्सन कन्ट्रोल एण्ड हस्पिटल एपिडेमियोलोजी (tinyurl.com/pdjoesh) जर्नलमा प्रकाशित सर्वेक्षणले ९९% पोल सर्जनहरूले आफ्नो करियरमा कम्तिमा १ सुई स्टिकको सामना गरेको देखाएको छ।समस्या, शोधकर्ताहरूलाई ध्यान दिनुहोस्, यो हो कि सर्जिकल ग्लोभ पञ्चरहरू प्रायः केसहरूमा बेवास्ता हुन्छन्, जसको मतलब सर्जनहरू रगत र सम्बन्धित संक्रमण जोखिमहरूमा यो थाहा नभएको हुन सक्छ।
सर्जन सनसनी
डबल ग्लोभिङको अनुभूति पाउन २ हप्ता मात्र लाग्छ
Yहाम्रा शल्यचिकित्सकहरू सायद सोच्छन् कि डबल ग्लोभिङले हातको संवेदनशीलता र निपुणता कम गर्छ।"डबल-ग्लोभिङलाई समर्थन गर्ने डेटाको ठूलो निकायको बावजुद, यस हस्तक्षेपको प्रमुख कमजोरी सर्जनहरूको स्वीकृतिको कमी हो," शोधकर्ताहरू रामन बर्गुर, एमडी, र पल हेलर, एमडी, जर्नल अफ द अमेरिकन कलेज अफ सर्जनहरूमा लेख्छन्। tinyurl.com/cd85fvl)।राम्रो खबर, अनुसन्धानकर्ताहरू भन्छन्, शल्यचिकित्सकहरूले डबल-ग्लोभिङसँग सम्बन्धित हातको संवेदनशीलता घटेको महसुस गर्न धेरै समय लाग्दैन।
"वर्तमान अंडरग्लोभ डिजाइनहरूले डबल-ग्लोभिंगलाई थप सहज बनाउँदछ र सुधारिएको 2-बिन्दु भेदभावको नेतृत्व गरेको छ - सर्जनको छालामा 2 बिन्दुहरू छोएको महसुस गर्ने क्षमता," डा. बर्गुएर भन्छन्, जसले सर्जनहरू भित्र डबल-ग्लोभिङमा पूर्ण रूपमा अनुकूलन गर्न सक्छन्। पहिलो पटक प्रयास गरेको २ हप्ता।
- डेनियल कुक
अन्वेषकहरू भन्छन् कि ग्लोभ पंचर दरहरू भिन्न हुन्छन्, यद्यपि जोखिमहरू लामो प्रक्रियाहरूमा 70% सम्म बढ्छ र साथै गहिरो गुफाहरूमा र वरपर अधिकतम प्रयास चाहिने शल्यक्रियाहरूमा।
हड्डी।तिनीहरूले थप नोट गर्छन् कि अनुसन्धानले एकल पन्जाको साथ 70% बाट रगत सम्पर्कको जोखिम डबल ग्लोभको साथ 2% सम्म घटेको देखाउँछ, सम्भवतः 82% केसहरूमा भित्री पन्जा अक्षुण्ण रहेको देखाइएको थियो।
पर्क्युटेनियस चोटहरूको बिन्दुमा पन्जाको एकल र डबल तहहरू मार्फत कति रगत स्थानान्तरण हुन्छ भनेर निर्धारण गर्न, अन्वेषकहरूले पोर्कको छालालाई स्वचालित ल्यान्सेटहरूसँग टाँस्छन्, जसले सिम्युलेट सुई स्टिक्सलाई सिमुलेट गर्यो।खोजहरूका अनुसार, 0.064 एल रगतको औसत मात्रा 2.4 एमएमको गहिराइमा 1 ग्लोभ लेयर मार्फत पङ्करहरूमा स्थानान्तरण गरिन्छ, जबकि 0.011 एल रगतको माध्यमबाट मात्र।
डबल-ग्लोभ तहहरू, जसको अर्थ भोल्युम 5.8 को कारक द्वारा घटाइएको थियो।
उल्लेखनीय रूपमा, अध्ययनमा प्रयोग गरिएका डबल ग्लोभहरूमा एक सूचक प्रणाली समावेश थियो: स्ट्रा-रङ्गको बाहिरी पन्जाले लगाइएको हरियो भित्री पन्जा।अन्वेषकहरूका अनुसार पञ्जाको बाहिरी तहका सबै पङ्करहरू पङ्चर साइटमा देखाइएको अन्डरग्लोभको हरियो रंगले स्पष्ट रूपमा पहिचान गर्न सकिन्छ।कलर कन्ट्रास्टले सर्जन र कर्मचारीहरूलाई उल्लङ्घनहरू बारे सचेत गराएर रगतको जोखिम कम गर्छ जुन अन्यथा ध्यान नदिइएको हुन सक्छ।
"सबै शल्यक्रिया प्रक्रियाहरूका लागि डबल-ग्लोभिङ सिफारिस गरिनु पर्छ र ज्ञात संक्रमण भएका बिरामीहरू वा संक्रमणको लागि परीक्षण नगरिएका बिरामीहरूमा गरिने प्रक्रियाहरूको लागि आवश्यक हुनुपर्छ," अनुसन्धानकर्ताहरू भन्छन्।तिनीहरूले यो पनि औंल्याए कि डबल-ग्लोभिङको सुरक्षात्मक प्रभाव स्पष्ट छ, यो अझै नियमित छैन किनभने निपुणता र स्पर्शको भावनामा कथित कमीको कारण (विपरीत प्रमाणको लागि, तल साइडबार हेर्नुहोस्)।
शल्यक्रिया सबैभन्दा जोखिमपूर्ण विशेषता हो
Acta Orthopædica Belgica (tinyurl.com/qammhpz), बेल्जियन सोसाइटी अफ ओर्थोपेडिक्स एण्ड ट्रमाटोलोजीको आधिकारिक जर्नलमा रहेको एउटा रिपोर्टले नेत्रविज्ञानमा 10% देखि सामान्य शल्यक्रियामा 50% सम्म ग्लोभ पर्फोरेसन दर रहेको बताउँछ।तर आर्थोपेडिक प्रक्रियाहरूमा ओसिलेटिंग आरा, धातुका उपकरणहरू र इम्प्लान्टहरू हेरफेर गर्ने तनाव र तनावले ग्लोभ्सलाई चरम शियर बलको अधीनमा राख्छ, जसले सर्जिकल विशेषताहरूमा अर्थोपडहरूलाई सबैभन्दा ठूलो जोखिममा राख्छ, अनुसन्धानकर्ताहरू भन्छन्।
यस अध्ययनमा, शोधकर्ताहरूले प्रमुख कुल हिप र घुँडा प्रतिस्थापन र अधिक मामूली घुँडा आर्थ्रोस्कोपीहरूको समयमा ग्लोभ पर्फोरेसनको दरहरू मूल्याङ्कन गरे।तिनीहरूले यो पनि जाँच गरे कि कसरी डबल-ग्लोभिङले पर्फोरेसन दरलाई असर गर्छ र सर्जनहरू, तिनीहरूका सहायकहरू र वा नर्सहरू बीचको दर फरक छ कि छैन।
समग्र ग्लोभ पर्फोरेशन दर 15.8% थियो, आर्थ्रोस्कोपीको समयमा 3.6% दर र संयुक्त प्रतिस्थापनको समयमा 21.6% दर।72% भन्दा बढी उल्लङ्घनहरू प्रक्रियाहरू नभएसम्म बेवास्ता गरियो
निष्कर्षमा पुग्यो।केवल 3% भित्री पन्जाहरू खतरामा परेका थिए - आर्थ्रोस्कोपीको समयमा कुनै पनि - बाहिरी पन्जाहरूको 22.7% को तुलनामा।
उल्लेखनीय रूपमा, प्रमुख प्रक्रियाहरूमा रेकर्ड गरिएको केवल 4% पर्फोरेसनहरू दुबै पन्जा तहहरू समावेश थिए।अध्ययनमा संलग्न ६६८ शल्यचिकित्सकहरूमध्ये एक चौथाइले छिद्रित पन्जाको सामना गर्नुपरेको थियो, जुन 348 सहायक र 512 नर्सहरू मध्ये 8% भन्दा बढी थियो जसले समान भाग्य भोगेका थिए।
अन्वेषकहरूले नोट गर्छन् कि आर्थोपेडिक प्रक्रियाहरूमा डबल-ग्लोभिङले भित्री पन्जाको छिद्रको घटनालाई उल्लेखनीय रूपमा कम गर्छ।
यद्यपि सर्जिकल कर्मीहरू जसले पन्जा छिद्रोमा राख्दा रगतजन्य रोगहरू लाग्ने जोखिम कम गर्दछ, तिनीहरू थप्छन्, अघिल्लो अध्ययनहरूले वेध साइटहरूमा लिइएको ब्याक्टेरिया कल्चरहरू समयको १०% सकारात्मक रहेको देखाएको छ।
पोस्ट समय: जनवरी-19-2024